Fortand efter traume
En død fortand bliver gråligt misfarvet med tiden — typisk efter fald eller sportsskader, ofte synligt år efter hændelsen.
09 — Kosmetisk lysning
Intern
blegning i Kiel.
Når en rodbehandlet tand bliver mørkere end nabotænderne. Walking bleach-teknikken lysner den indefra — sikkert, med en cervikal sikkerhedsbarriere.
Hvad er det?
Lysning
indefra.
Intern blegning — også kaldet walking bleach-teknikken — er den skånsomme kosmetiske lysning af en rodbehandlet tand, der er blevet misfarvet. Blegemidlet påføres ikke udefra, men lægges ind i pulpakammeret indefra.
Hvorfor »walking«? Indlægget »går rundt« inde i tanden — det virker mellem behandlingerne, mens du fortsætter din hverdag. I 1 til 4 seancer skiftes indlægget, indtil det ønskede resultat er nået.
Den afgørende sikkerhedsfaktor er den cervikale barriere: Inden blegemidlet lægges ind, opbygger vi en tæt forsegling ved tandhalsen — den forhindrer den eksterne cervikale resorption, som kunne forekomme ved ældre blegeteknikker.
Hvornår giver det mening?
Typiske
indikationer.
Intern blegning er det specifikke svar på misfarvning inde i tanden — oftest ved enkelte rodbehandlede tænder.
Gammel rodfyldning
Klassiske rodfyldningsmaterialer (især sølvholdige) misfarver dentinen indefra — grå misfarvning synlig år efter behandlingen.
Pulpanekrose
Når pulpa dør, nedbrydes blodrester inde i tanden — nedbrydningsprodukterne giver en tydelig misfarvning.
Vigtigt: intern blegning virker kun på rodbehandlede tænder. Vitale tænder lysnes med ekstern blegning (f.eks. hjemmeblegning med skinner eller klinikblegning) — det er en anden behandling.
Vores tilgang
Sikkert og
forudsigeligt.
Det, der adskiller intern blegning fra ældre metoder: sikkerhedsbarriere, mikroskopisk kontrol, skånsomme materialer.
Cervikal sikkerhedsbarriere
Et lag glasionomercement eller komposit ved tandhalsen — det forhindrer, at blegemidlet siver ud til rodfyldning eller knogle. Beskyttelse mod ekstern resorption.
Mikroskopisk rensning
Inden indlægget lægges, fjerner vi alle misfarvningsrester fra pulpakammeret ved 25 gangers forstørrelse — det forbedrer blegeresultatet betydeligt.
Skånsomme materialer
Natriumperborat eller lavprocentigt carbamidperoxid — effektivt, men skånsomt. Højkoncentrerede brintoverilte-opløsninger undgår vi.
Trinvis behandling
Vi nærmer os den ønskede lyshed gradvist over 1–4 seancer for at undgå overblegning — tanden skal se naturlig ud.
Forløb
Behandling
trin for trin.
01
Diagnostik & forundersøgelse
Kontrol af rodfyldningen — den skal være tæt og komplet. Ved utæt forsegling først omrodbehandling, derefter blegning.
02
Kofferdam & adgang
Et bakteriefattigt arbejdsfelt. Vi fjerner fyldningsmaterialet og blotlægger pulpakammeret.
03
Mikroskopisk rensning
Alle misfarvningsrester fjernes ved 25 gangers forstørrelse. Pulpakammeret skylles grundigt.
04
Cervikal sikkerhedsbarriere
Et lag glasionomercement ved tandhalsen — beskyttelse mod ekstern resorption.
05
Indlæggelse af blegemidlet
Natriumperborat eller carbamidperoxid lægges i pulpakammeret. Derefter en tæt midlertidig forsegling.
06
Skift af indlægget
Tid til skift efter 5–10 dage — vi vurderer, hvor meget tanden er lysnet. 1–4 skift er typisk.
07
Endelig forsegling
Når det ønskede resultat er nået: fuldstændig rensning og tæt kompositforsegling af adgangskaviteten.
08
Kontrol efter 6 måneder
Vi kontrollerer, at lysheden er stabil, og udelukker ekstern resorption.
90+%
Succesrate
Synlig lysning ved enkelte rodbehandlede tænder med indre misfarvning.
1–4
Seancer
Antal indlægsskift — afhængigt af den oprindelige misfarvning.
5–10J
Stabilitet
Gennemsnitlig holdbarhed af blegeresultatet — kan gentages ved behov.
Priser
Hvad koster
blegningen?
Intern blegning er en rent kosmetisk ydelse og afregnes som privat behandling. Den offentlige sygesikring dækker den ikke. Privatforsikrede får ofte delvis refusion.
Vejledende priser
- Intern blegning (1 tand, 1–2 seancer): ca. 250–450 €
- Ved flere skift (3–4 seancer): ca. 400–600 €
- Forudgående omrodbehandling (ved utæt rodfyldning): plus omkostninger til omrodbehandlingen
Vi gennemgår de samlede omkostninger åbent, inden behandlingen begynder — du ved præcis, hvad du kan forvente.
Ofte stillede spørgsmål
Svar
om blegning.
De spørgsmål, vores patienter oftest stiller.
Hvornår giver intern blegning mening?
Intern blegning er metoden, når en enkelt rodbehandlet tand bliver mørkere eller mere grå end nabotænderne. Den er mere effektiv end ekstern blegning, fordi den behandler årsagen til misfarvningen inde i tanden.
Er intern blegning sikker?
Ved korrekt anvendelse med cervikal sikkerhedsbarriere (beskyttelse mod ekstern cervikal resorption) er intern blegning et sikkert indgreb. Forudsætninger: tæt rodfyldning og omhyggelig teknik.
Vigtigt: Tidligere blegeteknikker (1980'erne, uden beskyttelsesbarriere) kunne udløse ekstern resorption. Nutidens metoder med barriere har praktisk talt fjernet denne risiko.
Hvor længe holder resultatet?
Studier viser stabilitet over 5–10 år og længere. Hos nogle patienter kan tanden misfarves let igen efter nogle år — en gentagen behandling er da som regel ukompliceret.
Hvor mange seancer er nødvendige?
Som regel 1 til 4 seancer à 15–30 minutter med 5–10 dages ventetid imellem. Indlægget virker løbende inde i tanden i den periode.
Gør det ondt?
Nej. Tanden er rodbehandlet — nerven er der altså ikke længere. Behandlingen er smertefri, og bedøvelse er ikke nødvendig.
Skal rodfyldningen laves om?
Kun, hvis den ikke er tæt. En tæt rodfyldning er en forudsætning for sikker blegning — er den ikke det, laver vi først en omrodbehandling.
Hvad koster behandlingen?
Intern blegning koster som regel 250–600 euro for én tand, afhængigt af antallet af indlægsskift. Vi udarbejder et skriftligt prisoverslag, inden behandlingen begynder.
Hvad er forskellen på almindelig blegning?
Ekstern blegning (f.eks. hjemmeblegning med skinner eller klinikblegning) påføres alle tænder udefra — den passer til vitale tænder med ensartet misfarvning. Intern blegning arbejder kun på den enkelte misfarvede tand indefra, målrettet og effektivt.
Flere behandlinger
Beslægtede
behandlinger.
Intern blegning er ofte en del af et større behandlingsforløb.
Forudsætning
omrodbehandling
Hvis rodfyldningen ikke er tæt — forny den før blegning.
Læs mere PrimærRodbehandling
Ved død pulpa — behandl roden før blegning.
Læs mere RisikoRodresorption
Praktisk talt udelukket med cervikal barriere — men kontrol er vigtig.
Læs mere VitalbevarelseApexogenese
Når en ung tand stadig er vital efter et traume — før blegning bliver nødvendig.
Læs mereBestil tid
Er tanden grå?
Vi lysner den.
Intern blegning kan bestilles direkte. Sikker walking bleach-teknik med cervikal beskyttelse.